Dulaglutida

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Concentração

5mg x3
10mg x3
5mg x10
10mg x10

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Análogo do GLP-1 de longa ação que estimula a secreção de insulina dependente de glicose e retarda o esvaziamento gástrico.

SKU: DU Category: Emagrecimento Tags: Esvaziamento Gástrico, Glicemia, GLP-1R, Metabolismo Energético, Saciedade, Sensibilidade À Insulina

Descrição

Dulaglutida (dulaglutide) — agonista do receptor GLP‑1 de aplicação semanal

Dulaglutida é um agonista do receptor do GLP‑1 (GLP‑1 RA) indicado para melhorar controle glicêmico em diabetes tipo 2 e,
conforme bula (EUA), para reduzir risco de eventos cardiovasculares maiores em adultos com DM2 e doença cardiovascular estabelecida ou múltiplos fatores de risco.

GLP‑1 RA (incretina)

A1c ↓ (ensaios)

Uso semanal

Dados CV: REWIND

Identificação rápida (bula / evidência)

Via: subcutânea

Frequência: 1×/semana (EUA)

Dose máx.: 4,5 mg (EUA)

Endpoint CV: MACE (HR 0,88)

Indicações (EUA): melhora controle glicêmico (adultos e pediátricos ≥10 anos) e redução de MACE em adultos elegíveis.
Boxed warning: risco de tumores de célula C tireoidiana; contraindicado em história pessoal/familiar de MTC ou MEN2.
Interpretação clínica: benefícios e riscos devem ser avaliados com profissional habilitado e diretrizes locais.

Mecanismo farmacodinâmico (classe GLP‑1 RA)

Glicose‑dependente: aumento de secreção de insulina e redução de glucagon em estados hiperglicêmicos.
Eixo GI/SNC: atraso do esvaziamento gástrico e sinalização de saciedade, com potencial impacto em peso corporal.
Risco CV: benefícios em desfechos cardiovasculares foram demonstrados em estudo de desfechos (REWIND) em população ampla com DM2 e risco CV.

Nota: o efeito clínico varia com dose, perfil do paciente e terapias concomitantes.

Evidência CV (REWIND) — dados numéricos reportados em bula

No REWIND, a dulaglutida (1,5 mg semanal) reduziu o risco do composto primário (CV death, IAM não fatal, AVC não fatal):

Resultado principal (MACE)

HR 0,88 (IC 95% 0,79–0,99); eventos: 12,0% vs 13,4% (dulaglutida vs placebo).

Componente com maior sinal (AVC)

AVC não fatal: HR 0,76 (IC 95% 0,61–0,95); 2,7% vs 3,5%.

O acompanhamento mediano do REWIND foi de 5,4 anos (conforme tabela na bula).

Efeito em A1c e peso (titulação até 4,5 mg — dados de bula)

No ensaio de escalonamento de dose (add‑on metformina; endpoint 36 semanas), a bula descreve as seguintes mudanças médias:

HbA1c (baseline médio 8,6%)

1,5 mg: −1,5% • 3,0 mg: −1,6% • 4,5 mg: −1,8%

Peso corporal (kg)

1,5 mg: −3,0 • 3,0 mg: −3,8 • 4,5 mg: −4,6

A magnitude do efeito depende do contexto (baseline, dieta/atividade, comedicações). Monitorização e escalonamento seguem a bula/diretrizes.

Segurança (principais alertas de bula)

Boxed warning: tumores de célula C tireoidiana em roedores; contraindicação em MTC / MEN2.
Pancreatite aguda: foi observada com agonistas GLP‑1; suspender se suspeita.
Hipoglicemia: risco aumenta com secretagogos de insulina/insulina (pode exigir ajuste).
Eventos GI: náusea/vômitos/diarreia podem ocorrer; não recomendado em gastroparesia grave.
Outros: retinopatia diabética (monitorar histórico), doença biliar, lesão renal por depleção volêmica; alerta recente sobre aspiração durante anestesia/sedação profunda.

Aviso importante

Este conteúdo é informativo e voltado a uso em pesquisa. Não constitui recomendação médica, diagnóstico, tratamento ou prevenção de doenças.
Não destinado a consumo humano ou animal. Em caso de dúvidas sobre saúde, procure um profissional habilitado.

Referências selecionadas (para leitura):

• FDA — TRULICITY (dulaglutide) label (2025): indicações, boxed warning, doses, dados de A1c/peso e desfechos CV (REWIND).
• Gerstein HC et al. The Lancet (2019): REWIND — desfechos cardiovasculares com dulaglutida (1,5 mg semanal).
• Frias JP et al. Diabetes Care (2021): AWARD‑11 — avaliação de doses 3,0 mg e 4,5 mg vs 1,5 mg (controle glicêmico e peso).
• EMA — EPAR Trulicity: sumário regulatório e eficácia (HbA1c) em estudos pivotais.

Additional information

Função	Agonista GLP-1 semanal (Trulicity).
Detalhes	Análogo do GLP-1 de longa ação que estimula a secreção de insulina dependente de glicose e retarda o esvaziamento gástrico.
Protocolo	0.75mg a 1.5mg uma vez por semana (subcutâneo).
Contra Indicações	Histórico de carcinoma medular de tireoide (MTC) pancreatite.
Beneficios	Controle da glicemia em diabetes tipo 2 perda de peso moderada saúde cardiovascular.
Armazenagem / Reconstituição	Refrigerado (2-8°C). Reconstituição: Água Bacteriostática (se pó) ou Caneta pronta.
Meia vida	~5 dias.
Concentração	5mg x3, 10mg x3, 5mg x10, 10mg x10
Perfil Estimulante	Não estimulante (agonista de GLP-1 sem ação no SNC).
Cronofarmacologia	Administrar pela manhã para controle glicêmico diurno e supressão do apetite. Minimiza risco de hipoglicemia noturna e náuseas.
Certificado de Análise (COA)	Pureza HPLC: ≥99%, Teor proteico: ≥98%, pH: 6.0-8.0, Água: ≤1%, MS: massa confirmada, Endotoxinas: <5 EU/mg, Atividade GLP-1: ≥90%, Aspecto: solução ou pó.
Reações Adversas	Náusea diarreia vômitos dor abdominal redução de apetite (efeitos GI comuns a agonistas de GLP-1).